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棘阿米巴性角膜炎應(yīng)首先以聯(lián)合藥物控制感染,需注意的一點是,有文獻報道棘阿米巴包囊可長期存在于組織中,最長約31個月,因此棘阿米巴角膜炎的藥物治療是一個長期的過程,抗棘阿米巴藥物及非甾體抗炎藥應(yīng)長期維持。如藥物治療不能有效控制感染,病變面積繼續(xù)擴大或潰瘍達基質(zhì)深層行將穿孔時,應(yīng)在藥物治療基礎(chǔ)上行治療性角膜移植,根據(jù)病變范圍、深度決定穿透性或板層角膜移植(圖c,d),術(shù)后繼續(xù)抗阿米巴藥物,隨診半年以上。
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